| 标题 | 病案室个人工作总结 |
| 范文 | 病案室个人工作总结（通用10篇） 总结是把一定阶段内的有关情况分析研究，做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料，通过它可以全面地、系统地了解以往的学习和工作情况，让我们一起认真地写一份总结吧。那么你知道总结如何写吗？下面是小编为大家整理的病案室个人工作总结，仅供参考，希望能够帮助到大家。 病案室个人工作总结 1 病案室是一项综合协调、中和服务的工作，一个合格的病案室工作人员因具备强烈的事业心，高度的责任感和求真务实的工作态度，具有较强的政治素质和业务才能，严谨能干的工作作风，任劳任怨的现身精神。我始终信任只要自己努力、认真的对待必定能够被认可。 我进入医院重要的任务是熟悉工作环境，学习电脑病例输入系统，配合领导将各科室的材料及时复印发放，未完成的病例及时通知送取等。本人始终践行“服务好领导、服务好部门、服务好患者”的工作理念，认真完成领导安排的`各项工作，配合领导圆满玩成工作任务，培养综合素质，提升工作才能。不让领导安排的工作在自己这里延误，不让办理的事项在自己手里积存，不让各种差错在自己身上发生，不让复印病历的患者在自己这里冷落，培养服务意识。精确认识病案管理的重要作用，提升病案管理现代化的认识，遇到打官司病历及时上报领导。 时刻保持清醒的政治头脑，摆正地位，尽量把工作安排的井井有条。“既来之，则安之”就是怀着这种心情我竭力的学习着。把对事业的满腔热情和高度认真负责的态度融入到工作中坚决服从领导和服务患者。认真遵照执行医院各项规章制度和劳动纪律最大程度满足患者的需求。 我十分喜欢、珍爱这个岗位，它既是一个熔炉，也是一个舞台，既能锻炼自己，也能展示自己。回想这段时间的工作，我基本完成了本职工作，这与领导的支持和同事的帮忙是分不开的，在此对各领导和同事表示衷心的感谢! 以上是我对半年来思想、工作情况的总结，不全面和不精确的地方，请领导和同志们批评、指正。在以后的工作中，我将做好个人工作计划，使自己的工作做到更好。不辜负领导对我的期望。 病案室个人工作总结 2 20xx年已悄然离去，20xx年款款走来，病案室是一项综合协调、中和服务的工作。回顾20xx年病案室工作，科内人员在院领导及医务科领导的正确领导和大力支持下，始终“以病人为中心，以医疗质量为核心”，现将20xx年病案室工作总结如下： 一、全院各项工作指标完成情况： 1、全院总住院人数：14461人次 2、全院出院人数：14439人次 3、全年门诊总人次：150615人次 4、病床使用率：83.9% 5、平均住院日：12.6天 6、病床周转次数：24.1次 7、治愈好转率：99.3% 8、入院3日确诊率：100% 9、甲级病历率：99.3% 10、无菌手术切口愈合率：91.9% 11、无菌手术切口感染率：0.3% 12、危、急、重病人占收治病人数： 13、危重病人抢救成功率：96.6% 14、入出院诊断符合率：99.9% 15、手术前后诊断符合率：100% 二、病历超时归档情况 全年病历3日归档率：93.2%，应归档病历份数：14240份，按期归档病历份数：13267份，迟归档病历份数：973份，迟归档病历天数：1393天。本年度10月份本院病历归档率为88.2%，未达到二甲标准要求(>90%)，分析原因主要有以下几点： 1、思想上不够重视，主管医师整理不及时，质控人员质检不及时。 2、转科病人涉及多个科室，原科室人员签字不及时。 3、x汇报专题上级医师签字不及时。 三、病历的保存 1、病历的储存和保留在病案管理工作中是一项重要的工作，病历库房是病历保护的关键环节。因我院条件有限，病历库房较紧张，在现有的条件下，库房能保持清洁、整齐、干燥，做到防火、防热、防潮、防光、防尘、防虫、防水。回收的病历能及时整理、装订、归档，保证每份病历的完整性，不错装、漏装。根据国际疾病分类与代码(ICD—10)、手术操作分类(ICD—9—CM—3)对每份出院病历进行疾病分类编码，同一病人多次住院已经做到病案号唯一。 2、已归档的病历如需借阅，在离开病案室前均能按规章制度办理借阅手续，并督促当事人及时归还。对归还的病历进行核对，使病历归还率、完整性达100%。对来院复印病历的人员均能做到热情接待，按相关规章制度严格办理相关手续，经医务科批准后予以复印。 四、数据的统计 医疗数据的统计反映医院主要工作负荷、医疗质量和工作效率、患者的疾病分类或分布等。科内人员每天能按时收集各类数据资料，定时完成每日、每月、年度的各类报表数据的统计工作，力求做到数据完整、准确、及时。 五、医德医风劳动纪律 科内人员能自觉遵守医院的各项规章制度，按时完成各项工作任务。于今年10月份积极参加医院组织的“改善医院服务形象”活动。并根据工作岗位要求写出相应服务承诺，制定了活动计划，根据计划再次组织科内人员进行《医院管理手册》和《医院员工手册》学习，参照手册进行自查自纠，加强医院服务流程认知，加强科室成员自主服务意识。经过大家的努力在医院的“改善服务形象”的考核中取得了较好的成绩。 六、科室存在的.不足之处： 1、病案室人员均非病案专业毕业的人员，在进行疾病分类编码或相关数据统计时因专业知识的缺乏，部分疾病进行分类编码、数据统计时难以做到100%的准确。 2、专业技术职称的缺乏，病案室人员目前病案专业初级技术职称人员只有2人，持有编码技能水平考试合格证书1人，离二甲检查标准仍有较大的差距。 3、科内个别人员工作效率不高，工作时有差漏现象，缺乏服务热情，做事欠积极主动，同事间协作性差。 病案室个人工作总结 3 在本年度工作中，在院领导的正确指导下，坚持信息工作为医院科学管理服务的指导思想，紧紧围绕医院发展建设为中心，全面履行职责，突出综合信息工作为医院管理服务为临床一线服务的重点，圆满的完成了本年度信息科的各项工作任务。病案在当今的作用越来越显著，用途越来越广泛，它不仅是服务于医、教、研和管理的记录，它还是今后医疗付款及医疗保险的依据，同时也是处理医疗纠纷的依据。因此，管好病案室是我们的职责，发展学科建设也是我们应尽的义务。现将20xx年病案室工作总结如下： 一、在工作中，保持病案室的'清洁、整齐、通风干燥。认真做好病案的回收、整理、装订、归档和保管工作。对每份出院病案进行整理，按病案书写规范要求，保证病案完整，不错装、漏装。对每份出院病案其主要诊断微机首页录入，按住院号顺序依次存档。 二、在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。 三、对外来办案人员、参保人员需要复印病案资料的热情接待，及时准确地为临床提供可靠资料。 四、每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。 五、严格遵守各项安全操作规程。严格遵守防火、防盗安全制度，严禁用火，确保存放病案的库房干燥。 病案室是一项综合协调、中和服务的工作，应具备强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度。在今后的工作中，我将继续学习并运用先进的病案资料管理方法和计算机知识，努力开展新业务、新技术，为医院的信息工作作出更大的贡献。 病案室个人工作总结 4 病案编码是医院质量控制和医学统计的重要环节之一，对于病案编码工作的高效完成和准确性，医院的整体管理水平和医生的诊疗水平有着重要的影响。在我完成病案编码试用期工作之后，我深刻地认识到，这项工作需要我具备专业的知识和技能，以准确记录和统计医院疾病信息，为医院管理和医学研究提供支持和帮助。 试用期工作中，我主要负责了医院内科和外科的病案编码工作。在工作中，我先对病历进行仔细阅读，理解患者的主要疾病和并发症，并通过病历中的各项检查、化验和影像资料，进一步确定病情的严重程度、病情的发展过程等相关信息。在此基础上，我使用病案编码软件进行编码，确保编码精准无误。 同时，在进行编码工作时，我还要注意与医生和护士的沟通，以便发现病历中可能存在的问题，并及时进行解决。此外，我还要学会使用系统记录的一些数据统计和分析工具，对病历进行统计，生成相应的医疗报表。 在试用期的工作中，我深刻认识到，病案编码工作需要我们不断学习和掌握医学知识及医院内部管理知识。我积极学习编码相关知识，并及时关注最新的编码标准和规范。在工作中，我还注意与与各科室医生进行交流，获得多个领域的专业知识，以便更好地开展工作。 此外，我在工作中也发现了一些不足之处。病案编码工作是一个繁琐的过程，需要我们一遍遍核对病历和资料，确保编码准确。在繁忙的工作环境中，我有时会出现粗心大意、疏忽细节的情况，这也提醒我在日常工作中更加严谨、细致，不断提升自己的专业技能和工作水平。 总之，病案编码是医院管理和医学研究不可或缺的'一项工作。在试用期的工作中，我深入理解了这项工作的重要性和技术难度，不断学习和提高，完美完成了我的工作任务。我相信，在今后的工作中，我将继续努力，为医院质量控制和医学研究作出更好的贡献。 病案室个人工作总结 5 病案室是医院中非常关键的一个部门，它承担着收集、整理、归档、查询病历，制作统计资料等多项工作，这不仅是医院正常运转的基础，更直接关系到病人的健康和医疗安全。作为一名病案室实习生，我在这个部门度过了三个月的试用期，下面是我的总结。 一、工作特点 病案室工作需要较高的责任感和专业素养，因为它确保了医疗行为和数据的真实性和准确性，这对病人和医院都至关重要。 在试用期期间，我主要负责了以下一些工作： 1．收集病历资料：当病人住院结束后，病案室的工作人员要根据病人的医疗记录，整理出一份完整的病历资料，这些资料中必须包括病人的基本信息、疾病诊断、治疗方案、医疗费用等方面。 2．管理病历文档：把病人的病历文档归类整理好，确保所有的病历能够被准确地保存和归档，避免遗失。 3．数据统计和分析：病案室还要负责医疗数据的统计和分析，为医院绩效评价以及发病率、药物使用率、疾病流行趋势等方面提供数据。 二、发现的问题 在试用期间，我也遇到不少问题，具体如下： 1．对医学知识的理解仍不足够：虽然在学校和自学过程中，我对一些医学专业知识有了一定了解，但是，实践中发现我对某些内容的理解还不够深入和全面，这影响了我的工作效率。 2．认真细致的精神还不够强：做病案要求极高的细节，要求我们每一份工作都得经过认真的核对，并且做到状态清晰、字迹整洁、内容完整、规范性强等方面，我在这方面有些欠缺。 3．竞争压力较大：在试用期间，我发现病案室的.工作人员有很多，而室内工作环境又相对较为单一，这给我带来一定的竞争压力，因为只有工作足够优秀，才能赢得更多的机会，得到更好的发展。 三、工作成果 在病案室试用期的工作中，我也取得了一些成果： 1．了解了病案室工作的基本理念：病案室工作没有丝毫的马虎，它要求我们对每一份病历都进行认真耐心地核对和细化，保证每个细节都做到极致。 2．进一步提高了工作效率：在实践中，我逐渐掌握了操作程序，提高了工作效率。 3．发现了自己的不足：通过病案室的工作，我了解到自己既有能力和优势，但也发现了自己的不足，也意识到提高自己是非常必要的。 四、对未来的展望 不断的提高自身能力和素质，完善病案室的工作流程，致力于提高病案室工作的效率和质量，这是我未来的发展目标。 我想在病案室里面继续发掘自身的潜力，不断学习和积累知识和经验，尽快适应工作并逐渐成长，为医院的发展贡献自己的力量。同时，希望能够注意团队沟通和合作，积极发挥自己所长，帮助病案室达成卓越的绩效，成为一个值得信赖和赞誉的工作人员。 病案室个人工作总结 6 一、前言 病案管理是医院重要的管理工作，必须科学体制、规范管理，并结合病例分析与评审，才能充分反映医院医疗水平和诊疗效果，提高医疗质量。因此，我在试用期间认真学习和研究病案管理的相关知识，根据实际工作经验，做出了以下总结。 二、工作内容 1.病历质量控制：在工作中，我积极参与了病案质量控制活动。在审核病历的过程中，我认真辨别病历缺陷和病历格式问题，结合病理报告、检验结果以及其他医疗记录，确保病历质量，为后续工作奠定基础。 2.病案填写：在病案的填写过程中，我认真执行审核规程和要求，确保填写病历的正确性和完整性。在病历缺陷和问题出现后，我也及时进行整改和调整，避免数据出错，使病历统计和报告达到精度和准确度。 3.病例分析与评审：根据医院规定和管理制度，对特殊的病例进行详细的分析，评估治疗方案和效果，并对病例质量进行审核和评审。通过病例分析与评审，我了解了治疗病例的病因学知识、应用临床治疗流程的技能和知识，提升了自身的临床素养和专业能力。 三、工作中的收获 在试用期间，我强化了病案管理的意识，掌握2种以上病历录入系统操作，并熟悉各个科室的病种编码标准。更重要的是，我培养了良好的工作风格和态度，增强了领导和同事对我的信任和认可。 同时，我也通过市场研究和调查，了解了当下病案管理的状况，深入了解当前行业的标准和技术要求，为以后的工作发展打下基础。此外，我也广泛接触医学知识和学习了患者就诊流程，对病人有了更多的关注和了解。 四、工作中的不足之处 在试用期的工作中，我发现自己的的知识技能还有待提升。尤其是在病例分析和评审方面，还有待加强的地方。此外，我在病历填写和整改方面还存在一些问题，需要不断总结和改进。 五、下一步工作计划 针对工作中存在的问题和不足之处，我将进一步深入学习和掌握病案管理的相关知识，找准自己的薄弱环节，进行加强弥补。同时，我也将积极参与医师疑难病例讨论，学习临床医学的实践经验和技术要求，不断提升自己的'医疗水平和专业能力。 此外，我还将适时参加病案管理和质控的培训和考核，不断更新自己的管理技能和知识，增强对病例质量和管理标准的认识和领会。 六、总结 试用期间的工作让我充分了解了病案管理的重要性和特殊作用，培养了良好的工作态度和能力，提高了自己的专业水平和医疗素养。在今后的工作中，我将不断努力，进一步提高自己的综合素质和水平，为医院的发展和病人的健康贡献力量。 病案室个人工作总结 7 20xx年已经过去了，回顾过去的一年，我在病案室工作中经历了很多，也取得了一定的成绩。在这里，我想对自己的工作进行总结，以便更好地改进自己的工作方法和提高工作效率。 一、业务能力方面： 作为一名病案室的工作人员，我主要的工作是对医疗记录进行整理、分类、编码、归档等工作，根据编码规则将各种病案分门别类，完成新病案填写、旧病案审查、统计分析等工作。在这一年的工作中，我主要的业务能力如下： 1.熟练掌握ICD-10国际疾病分类和DRGs（诊断相关分组）疾病诊断，能够较为准确的完成疾病分类及临床病例信息的记录。 2.深入研究病历，对病历的不同部分及病情有比较全面的了解，能够独立完成病历填写、病程记录、抢救记录、手术记录等。 3.借助病案管理系统，对各类病案、病历资料进行整理、归档及保存，有效提高了档案资料查询、存储以及检索的效率。 4.熟悉各类医学名词及常见医疗常用品名，是病案室内的常识之一，术语词语应用自如，可轻松进行医学字典的参阅。 二、团队合作方面： 一个团队的协作和默契是工作开展和工作效率的保证。在病案室中，我始终秉持着团队合作理念，加强与其他科室的沟通，保持良好的工作协调。在日常的工作中，我会主动听取别的同事的意见，遇到问题及时与同事交流讨论，解决协作过程中出现的问题。在病案室的团队合作中，我努力做到了做好自己的工作同时，也关心同事的情况，能够一起分享工作与生活的点滴，增进了相互的了解和友谊。 三、专业学习方面： 作为一名医务工作者，不仅仅需要精于业务，也需要时刻提高自身的专业技能。在这一年中，我也不断地在专业学习方面进行了探索和发展。 1.利用业余时间学习电子病历符合国家相关法规，了解西门子HIS医院信息管理系统，更好的为病案管理系统提供优化建议。 2.不断跟进新的医学进展及最新的医院工作纪录制式，持续优化病历、主诊医师、病历质量等内容。 3.针对疑难杂症，积极参加诊疗讨论会，借助多学科的专家意见，弥补自身专业缺陷，为病案管理提供更有针对性的建议。 四、自我发展方面： 每个人都需要自我提升，才能更好地适应新的工作环境、新的'需求和新的挑战。在这一年中，我也关注着自身的发展，以充分准备未来的挑战： 1.开始尝试参加相关职务培训的提升活动，对个人工作贡献更多的付出。 2.更新自我简历、介绍，并建立个人工作档案，积累抗风险安全经验，持续提高自身的职业素养和管理能力。 3.关注医生助理考试，并着手进行相应的备考学习，用更高的标准要求自己，为未来的发展及职业规划打下坚实的基础。 总之，20xx年是我在病案室工作的有意义的一年，团队合作、专业学习、个人提升这三个方面是我认为自己在这一年中取得收获的三要素，我要更加细致和周全地完成今后的工作，并不断学习和提高，用更好的成果来回报我所在团队的信任和支持。 病案室个人工作总结 8 作为一名病案室的工作人员，我本着“精益求精、服务至上”的原则，认真履行工作职责，不断提升自己的业务能力，为病案室的发展做出了自己的贡献。以下是我对自己过去一年的工作总结： 一、认真学习新政策，不断提高专业知识水平 作为病案室的一名工作人员，理解并掌握医疗保障政策是非常必要的。在过去一年中，我认真学习医保新政策和政策法规，积极参加会议、研讨会和培训课程，更新个人的业务知识和技能，以便更好地为病案室的工作服务。 二、精心管理病案，维护病案质量 我在工作中认真负责，积极推进病案管理工作。每天按照规定对病案进行收集、整理、分析和归档，确保及时、准确、完整。同时，加强病案信息质量的科学把关，及时发现和纠正病案中的错误，确保病案的数据质量。 三、保障医生医疗服务 病案室是医院的重要部门，是为临床医生和患者提供准确、全面病史和医疗数据的重要保障环节。我始终以高度的'责任心和敬业精神，积极协助临床医生完成病案审核，确保患者医疗服务及时到位。 四、团结协作，互帮互助 在过去的工作中，我始终坚持团结协作，彼此互帮互助，认真聆听别人的意见和建议，并严格按照科室规定做好工作。在接下来的工作中，我将不断努力，扎实工作，保持开放心态，持续提升个人业务水平，更好地服务于病案室的发展。 在这样一份工作中，我要表达自己的认真和自信。即使有时会面临很大的困难和挑战，但我相信只要吸取经验教训，不断进步，在团队的支持下，一定能做出更好的成绩。 病案室个人工作总结 9 在病案室工作一年有余，工作虽然繁忙但也令我受益匪浅，强化了我审慎的工作态度和敏锐的职业意识。我在这一年中深知了什么样的工作态度和工作方式会使自己不断进步，同时又不会紧张焦虑。通过在工作中积累经验，提高自己的专业能力与水平。因此，我在此次年度考核中，总体获得了优秀的成绩。 一、工作内容及质量 作为病案室一名工作人员，我时刻牢记自己的职责，严格要求自己，认真审核入院记录、诊断证明、病历摘要、出院记录等材料，对于不符合规定或完整的病历，会及时向医生进行反馈。在日常工作中，我非常注重病案质量的提升，不断学习病案管理新政策和规定，并灵活运用，解决了很多问题，确保了病案的质量和完整性。 二、工作态度与能力 我是一名认真踏实、积极进取的员工，工作上始终坚持个人专业技能的提高，不断学习新知识，深度参与培训，时刻保持对自己的严格要求；工作上认真负责，积极进取、团结协作，注重与科室、医生、护士等进行沟通、协调。独立完成了相关工作安排，并在完成任务的同时较好地协调了各方面的利益关系。 三、创新意识 在工作中，我坚持持续学习和不断创新，认真地探寻病案管理中的难点和问题，提出新的工作思路，主动寻求解决方案，以推动病案管理工作不断创新和发展。去年，我创新性地提出了“病案审核与病历质量关系研究”，在管理工作中为完善病历的质量管理提供了智力支持。 四、竞争力 在日益竞争的社会中，为提高自身的职场竞争力，我不断学习新知识和技能，提高自身表达能力和判断力，积极参加国家和行业各级职业技能竞赛和考试，争取更好的职业前景和事业发展机会。我相信，通过自己不断的努力和拼搏，相信自己可以在未来的.工作中再创佳绩。 在今年的年度考核中，我受到了领导的肯定和认可。同时，在考核过程中，也发现了自己的不足之处，比如工作中偶尔存在的纰漏以及工作处理的不够灵活等。在今后的工作中，我将更加努力、积极地学习和提高自己的能力，做好本职工作，为医疗服务质量的提升和医疗卫生事业的发展做出自己的贡献。 病案室个人工作总结 10 作为病案室的一名病案员，我在过去的一年中经历了很多，积累了一定的经验和技能。在这篇文章中，我将分享我的个人工作总结和心得体会，以期能够帮助其他病案员更好地工作。 一、工作职责 作为病案员，我的工作职责主要包括以下几个方面： 1、负责病案的收集、整理、归档和管理。 2、审核病案内容的完整性和规范性，纠正错误并补充信息。 3、按照规定的流程，完成医疗费用的结算，并落实医疗保险报销流程。 4、参与医疗质量管理工作，收集并分析病案相关数据，提出改进意见和建议。 5、参与卫生职业技能培训和继续教育，不断提升自己的专业素养。 二、个人心得 在工作中，我发现以下几点对于做好病案工作非常重要。 1、细心认真。病案记录是医疗工作中的重要依据，每一个细节都非常重要，所以我们必须要细心认真，仔细核查每一个病案记录的内容，确保信息的准确性和规范性。在收集病例时，我们也需要注意仔细查看病史、体检、检查结果等相关信息，尽可能确保准确无误地记录患者的病情及治疗情况。 2、注重团队合作。病案工作往往需要多个部门的协作，包括医师、护士、医技人员、病案员等。因此，我们需要注重团队合作，及时与其他部门进行沟通和交流，共同努力完成病案相关工作。同时，我们也需要和其他病案员进行信息互通和经验分享，提升整个病案室的.工作效率和质量。 3、不断学习和提升。医疗行业的发展和变化快速，因此我们需要经常学习新知识、了解新政策，跟上行业发展的步伐。此外，我们还需要不断培养自己的技能，如电脑技能、专业知识等，以提高自己的工作效率和准确性。 三、工作中遇到的问题及解决方法 在工作中，我也遇到了一些问题，但是通过努力寻找解决方法，最终还是找到了解决方案。 1、工作压力大。病案室的工作往往比较繁琐，且要求准确性和效率都非常高，因此工作压力也很大。我通过锻炼身体、学习放松心情的方法，以及努力提高个人工作效率，渐渐地适应了这种工作节奏，压力也得以减轻。 2、患者信息不完整。在收集病例时，有时候患者提供的病史、检查结果等信息不够完整，这对我们的工作也产生了一定的困难。我采取主动联系专业医生，向他们寻求帮助，最终得到了很好的解决方案。 总之，作为一名病案员，我将致力于继续提高自己的工作水平，努力为医疗事业贡献自己的力量。同时，我也希望我的经验和心得能够帮助其他病案员更好地工作，为患者提供更好的医疗服务。 |
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